Alopecia Areata: Pacientes do DF Compartilham Jornadas de Superação

A alopecia areata, definida como uma doença imprevisível pela médica dermatologista Enilde Borges Costa, da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), afeta cerca de 2% da população mundial. Neste mês dedicado à conscientização sobre a condição, o "Cerrado em Foco" traz histórias de pacientes que convivem com a queda de cabelo.

A doença autoimune é caracterizada pelo ataque do próprio organismo ao folículo piloso, resultando em episódios cíclicos de queda e crescimento capilar em qualquer fase da vida. "O próprio organismo, por circunstâncias variadas, ataca o folículo do pelo e não permite que se forme um fio sadio que possa permanecer no local", explica a Dra. Enilde.

O diagnóstico da alopecia areata é realizado clinicamente em consultório, por meio da observação das áreas sem pelos. A dermatologista enfatiza que, atualmente, não há exames laboratoriais ou de imagem que auxiliem no diagnóstico. A condição não causa lesões, cicatrizes ou feridas no couro cabeludo, sendo notada apenas pela ausência de cabelo. Um teste simples, como puxar uma pequena mecha e observar sua fácil remoção, ou a perda de pelos na barba, cílios e sobrancelhas, pode auxiliar o dermatologista a confirmar o diagnóstico.

Embora muito associada a questões emocionais e com um componente genético, a alopecia não é considerada psicossomática. "Pelo conceito geral, ela não é uma doença psicossomática. Mas ela pode ser cíclica, vir em episódios. E esses episódios podem ser desencadeados por várias coisas. Inclusive, uma situação bastante intensa de estresse. Mas tem outros fatores desencadeantes", esclarece a Dra. Enilde. Ela alerta que focar apenas na emoção como causa pode gerar culpa no paciente.

Beatriz Santos, revisora de livros e criadora do perfil @debemcomaalopecia no Instagram, convive com a alopecia desde 2008. Ela relata que, aos 15 ou 16 anos, os primeiros médicos frequentemente associavam sua queda de cabelo a fatores emocionais, como a preocupação com o vestibular. "A primeira coisa que me perguntavam, quando eu chegava no consultório, era: mas o que aconteceu? E eu não conseguia pensar em nada. Era engraçado e incômodo", lembra Beatriz. Ela argumenta que, se o estresse fosse a única causa, o cabelo retornaria ao sair de um ambiente estressante, o que não ocorre.

A descoberta de uma falha de oito centímetros perto da nuca, durante um penteado para um casamento, marcou o início da jornada de Beatriz. Após tratamentos iniciais com corticoides via oral e injeções no couro cabeludo, que causaram efeitos colaterais e eram dolorosos, ela procurou a Dra. Enilde Borges da Costa. Com um corticoide mais adequado, pomadas e cremes, o cabelo voltou a crescer em algumas áreas.

No entanto, após um ano de tratamento, um exame de densidade óssea revelou osteopenia em Beatriz, então com 17 anos, uma condição de perda gradual de massa óssea. Um reumatologista a alertou sobre os riscos do uso prolongado de corticoide, o que a levou a interromper o tratamento. A Dra. Enilde explica que o corticoide, usado de diversas formas, pode gerar efeitos colaterais como a perda de densidade óssea, exigindo acompanhamento laboratorial constante.

Em 2012, quatro anos após o primeiro episódio, Beatriz perdeu todo o cabelo e pelos do corpo, desenvolvendo alopecia areata universal. Com o tempo, aprendeu a conviver com a doença, maquiando as sobrancelhas e, após não se adaptar às perucas, decidiu não esconder a falta de pelos. Com a ajuda da terapia, ela hoje está bem com sua condição. "A vida vai se expandindo para outros lados. Então, a alopecia não é o principal, não é o centro", reflete Beatriz, destacando a importância de desenvolver outros interesses.

Juliana Fernandes, de 45 anos, atuante no setor imobiliário, teve seu primeiro episódio de alopecia aos 10 anos. Presente na segunda reunião do grupo de apoio a pacientes de alopecia há 23 anos, Juliana hoje auxilia no acolhimento e administração do grupo. Após o tratamento inicial fazer o cabelo renascer até os 17 anos, os medicamentos perderam o efeito. Ao conseguir o primeiro emprego com convênio médico, Juliana buscou novas opções.