Pílula Anticoncepcional Associada a Comer Emocional, Sugere Estudo

Um estudo publicado no JAMA Network Open indica que o uso de pílulas anticoncepcionais combinadas está associado a uma maior frequência de “comer emocional”, caracterizado pela tendência a se alimentar em resposta a emoções negativas. A pesquisa, que envolveu 422 mulheres com idade média de 22 anos, revelou que esse comportamento foi mais prevalente nos dias em que as participantes tomavam os comprimidos hormonais, em comparação com os dias de uso das pílulas inativas (sem hormônios).

As participantes do estudo utilizavam pílulas combinadas monofásicas, que contêm doses constantes de estrogênio e progestágeno sintéticos em todos os comprimidos ativos. O acompanhamento diário ocorreu por 49 dias, abrangendo dois ciclos do anticoncepcional. A metodologia permitiu que cada mulher servisse como seu próprio controle, comparando seu comportamento alimentar durante os dias de pílulas ativas e inativas. O aumento significativo do comer emocional nos dias de pílulas ativas persistiu mesmo após ajustes para alterações no estado emocional das participantes.

A investigação se baseou em estudos anteriores que já haviam apontado a influência dos hormônios ovarianos no comportamento alimentar ao longo do ciclo menstrual, especialmente após a ovulação. Segundo Eduardo Zlotnik, ginecologista e obstetra do Einstein Hospital Israelita, a associação entre níveis hormonais elevados e fome já era conhecida, principalmente na fase lútea. O novo estudo sugere que as pílulas combinadas podem reproduzir um efeito semelhante, mesmo com doses hormonais constantes.

Uma das hipóteses para explicar o fenômeno reside na ação dos hormônios sobre regiões cerebrais relacionadas à saciedade, apetite e mecanismos de recompensa. Zlotnik explica que, em geral, o estrogênio tende a reduzir a ingestão alimentar, enquanto a progesterona pode estimular o apetite e o desejo por doces e carboidratos. Contudo, o médico ressalta que o estudo não permite determinar qual hormônio específico estaria por trás do resultado, e os dados representam uma média populacional, não podendo ser generalizados para todas as mulheres.

É fundamental diferenciar comer emocional, aumento da fome e transtorno de compulsão alimentar. Zlotnik enfatiza que “ainda é cedo para dizer que o anticoncepcional aumenta o risco de compulsão”. O estudo estabelece uma associação, mas não explica a causa ou o mecanismo exato. Além disso, a pesquisa focou apenas em pílulas combinadas monofásicas, e os resultados não podem ser estendidos automaticamente para outros métodos contraceptivos hormonais, como pílulas bifásicas, trifásicas ou o DIU hormonal, que possuem diferentes regimes ou dosagens.

Os pesquisadores e Zlotnik destacam que nem todas as mulheres que utilizam pílula apresentarão alterações no comportamento alimentar, pois características individuais e genéticas podem influenciar a sensibilidade aos hormônios. Para as mulheres que notarem um aumento significativo do apetite, do comer emocional ou episódios de perda de controle após iniciar um anticoncepcional, a recomendação é conversar com o ginecologista para avaliar o caso e discutir possíveis alternativas, sem suspender o método por conta própria, devido ao risco de gravidez indesejada. O ginecologista também aconselha atenção especial e escolha contraceptiva individualizada para mulheres com histórico de transtornos alimentares.